Luskavica je kronično stanje kože, ki ga ni mogoče popolnoma pozdraviti. Bolezen zahteva simptomatsko zdravljenje, da se zmanjša resnost manifestacij in izboljša počutje. Luskavica na rokah je pogosta lokalizacija patologije. Začne se s pojavom majhnih plakov in lahko napreduje brez ustreznega zdravljenja.
Vzroki in mehanizem razvoja
Psoriatični plaki na rokah, zlasti na prstih, pomembno vplivajo na kakovost življenja. Kljub dejstvu, da bolezen ni nalezljiva, so čudne kožne napake zaskrbljujoče. Luskavica ni najbolj prijetna bolezen in ne samo zato, ker tako izgleda, ampak tudi zaradi nevarnosti zapletov.
Natančna etiologija pojava te dermatološke bolezni ni pojasnjena. Strokovnjaki ugotavljajo dejavnike tveganja, ki lahko vplivajo na razvoj patologije. Znano je, da se luskavica ne prenaša s stikom, ne more se je okužiti s stikom z bolnikom.
Pomembno je tudi, da ga ni mogoče popolnoma pozdraviti, zato je človek prisiljen jemati podporna sredstva in skrbno spremljati stanje kože v različnih obdobjih leta. Pogosta poslabšanja se pojavljajo spomladi in pozimi. Znanstveniki vključujejo naslednje dejavnike za razvoj bolezni:
- genetska nagnjenost;
- imunske pomanjkljivosti, zmanjšanje zaščitne funkcije telesa;
- pogoste kožne lezije virusnega, glivičnega, bakterijskega izvora;
- ostra sprememba podnebnih razmer;
- kronične kožne bolezni, vključno s prirojenimi anomalijami;
- dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, zlasti antikonvulzivov, antidepresivov in steroidnih hormonov;
- psiho-čustvena preobremenitev;
- presnovne motnje v telesu.
Psoriatični plaki na rokah se začnejo pojavljati na območju majhnih sklepov, med prsti, v bližini falang. Patološki elementi so bolj vidni na površini dlani. Najtežje je zdraviti luskavico takšne lokalizacije, ker so roke pogosto v stiku z gospodinjskimi kemikalijami in drugimi dražilnimi snovmi.
Skupina tveganja
Skupina tveganja za razvoj bolezni so moški in ženske, ki se pogosto soočajo z drugimi dermatološkimi boleznimi. Verjetnost bolezni se poveča, ko so v družini že bili primeri luskavice.
Patologija se lahko pojavi pri ljudeh z oslabljeno imunostjo, pri tistih, ki živijo v nezadovoljivih življenjskih pogojih. V rizično skupino sodijo tudi tisti, ki so zaradi svojih dejavnosti prisiljeni priti v stik z agresivnimi kemikalijami.
Klinične manifestacije
Prvi znaki v začetni fazi bolezni bodo posamezni patološki elementi na področju rok. Na rokah, prstih, hrbtu dlani se lahko pojavijo plaki. Če so nohti vključeni v patološki proces, obstaja nevarnost izgube občutljivosti in pojava edema tkiva.
Povečana suhost kože povzroča razpoke na dlaneh. Obstajajo znaki odebelitve povrhnjice, ki spominja na žulje.
Glavne manifestacije luskavice na rokah bodo:
- povečana suhost, izrazita pordelost kože;
- odebelitev povrhnjice, povečanje volumna prstov zaradi edema;
- Pokanje, ko plak poči
- včasih pride do zlitja več elementov s poškodbo zdrave kože.
Pozimi in jeseni, ko prevladujejo hladni dnevi, se bolezen kaže kot intenzivno luščenje kože. Brez zdravljenja obstaja možnost praskanja rok z okužbo, nato pa simptome dopolnijo znaki vnetja.
Oblike patologije
Luskavica v rokah ima lahko več oblik:
- Na prste. Kaže se z luščenjem, nastankom plakov, ki so pogosto vneti. Poslabšanje se pojavi pozimi. Pogosto vodi do zapletov.
- Na čopičih. Pojavlja se pri 25% bolnikov, znaki so podobni luskavici na prstih, medtem ko koža na prizadetem območju postane hrapava, pojavijo se območja pordelosti. Pacient se pritožuje nad stalnim nelagodjem, aktivnim luščenjem, srbenjem.
- Palmar-plantar. Pojavlja se pri ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom. Prizadeti so podplati in dlani. Območja hrapave kože spominjajo na trdne žulje in zelo pogosto se pojavijo razpoke.
- Artropatski. Luskavica se pojavi v ozadju poškodb sklepov. Elementi izpuščaja se nahajajo v falangah. Poleg zunanjih manifestacij je pacient zaskrbljen zaradi bolečin sklepov med gibanjem in nato v mirovanju.
- Pustularna. Prizadete so dlani in podplati. Dejavniki tveganja so stres in hormonske patologije. Izpuščaj ima jasne meje in pojavijo se pustule. Bolezen se pogosto ponavlja in jo je težko zdraviti.
Vsaka oblika bolezni poteka v treh zaporednih stopnjah - začetni, progresivni in stacionarni. Po enem ciklu (ki poteka skozi 3 stopnje) se začne regresija bolezni. Na tej stopnji klinični znaki skoraj popolnoma izginejo. Zdravljenje je namenjeno čim daljšemu podaljšanju regresijske stopnje, sicer se cikel bolezni vedno znova ponavlja.
Diferencialna diagnoza
Luskavico v rokah razlikujemo od patologij, kot so lišaj planus, Reiterjeva bolezen, sifilis, seboroični in atopijski dermatitis.
Značilnost luskavice med pregledom bo psoriatična triada, po prisotnosti katere lahko zdravnik postavi diagnozo. Vključuje pojav stearinske pege, pikaste krvavitve in terminalnega filma.
Metode zdravljenja
Čeprav luskavice ni mogoče popolnoma odpraviti, jo je treba zdraviti, da se izognemo zapletom in izboljšamo kakovost življenja.
Glavni ukrepi za zdravljenje luskavice na rokah:
- uporaba negovalnih izdelkov za vlaženje in mehčanje kože;
- jemanje antihistaminikov za lajšanje srbenja;
- jemanje zdravil za povečanje imunosti;
- dodatna uporaba homeopatskih zdravil.
Pri psoriatičnih lezijah se lahko predpišejo fizioterapija in fotokemoterapija. Kadar luskavico spremljajo sklepne bolezni, se uporabljajo zdravila proti bolečinam iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Odvisno od stopnje bolezni bo dermatolog predpisal lokalna protivnetna zdravila. Lahko so salicilna, ihtioolna, žveplo-katranska mazila. Za hitro lajšanje simptomov s hudim srbenjem lahko uporabite hormonska mazila, ki jih ni dovoljeno uporabljati brez dovoljenja zdravnika.
Za mehčanje in vlaženje lahko uporabite otroške kreme za občutljivo kožo, ki vsebujejo zeliščne sestavine.
Preventivni ukrepi
Splošni preventivni ukrepi za preprečevanje poslabšanj luskavice na rokah:
- uporaba gumijastih rokavic pri čiščenju hiše, ko morate priti v stik z detergenti in čistilnimi sredstvi;
- zavračanje slabih navad, dober spanec in uravnotežena prehrana;
- vsakodnevna nega kože rok z uporabo naravne kozmetike ali farmacevtskih pripravkov;
- redno sončenje, pogosto zračenje doma, hoja na svežem zraku, izogibanje stresu;
- zdravljenje kože z antiseptikom v primeru nenamerne poškodbe (dolgotrajno previjanje rane ni priporočljivo);
- spoštovanje diete Pegano, ki vključuje omejevanje mesnih jedi, sladkarij in dodajanje v prehrano več žit, zelenjave in zelišč.
Napoved bolezni
Neprijeten psoriatični izpuščaj na rokah povzroča stres mnogim bolnikom. Hkrati pa izkušnje le še poslabšajo situacijo. Luskavica je lahko dolgo v regresiji, vendar morate za to upoštevati terapevtske in preventivne ukrepe, ki jih je predpisal zdravnik.
Nemogoče se je popolnoma znebiti luskavice, vendar pa bo pravilna nega kože, upoštevanje prehrane in uporaba posebnih krem v največji možni meri prikrili simptome bolezni. Ne glede na manifestacije bolezni je priporočljivo vsakih nekaj mesecev obiskati dermatologa, ki spremlja dinamiko bolezni in popravlja režim zdravljenja, če to zahteva stanje.